2012年5月3日木曜日

腫瘍について医師に相談アスクドクターズ | 膵臓癌で腹水、モルヒネポンプ


膵臓癌で腹水、モルヒネポンプ

●更新日:2012/04/21 23:24   ●合計閲覧数:582   ●回答数:4   ●お役立ち投票数:20

60代の父が、正月明け膵臓癌で手術不可、ポート造設しジェムザールでの化学療法しました。が、4月にCTし、癌は6cmに大きくなり、肝臓転移もありました。TS1を1 週間飲みましたが、食欲不振、吐き気、おう吐、背部痛がひどく、腹水もたまりはじめ、TS1中止しました。痛み止めはオキシコンチンを1日80mgまで増やし、オキノーム 10mgを1日何度も飲みましたが痛みひかず。モルヒネポンプに変更になりました。これから、どんな症状が、どのくらい続くのか。余命はどのていどなのか。何をしてあげた らいいのか。不安な日々です。入院と在宅、どちらが今の父には最良なのか。アドバイスをいただきたいです。お願い致します。

(60代/男性)

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ワックスの耳はいびき閉め出すのに良いプラグされている

回答者  温泉医者 臨床病理科/総合臨床科
回答日時  2012/04/21 16:36

これから、もし痛み止めなしであれば背部痛とか下痢、嘔吐などがでることでしょう。痛み止めをしっかり使ってもらってまず痛みを抑えることが大切です。しかし、お腹は痛み 止め特にモルヒネなどの効果で動きが止まってひどくなれば嘔吐が強くなるかもしれません。その辺りは適宜お薬を使ってもらってしっかりとコントロールしてもらいましょう。 それから、部位によっては黄疸がでるかもしれません。黄疸がでれば減黄という管を使った対処が必要となるかもしれません。まずは痛みをしっかりとコントロールです。

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にきびの皮は何ですか?
ありがとうございます。父の癌は膵体部にあり、血管浸潤しています。腹水が急激増え、寝ても起きても、身の置きどこがない、と。ため息ばかりで、見ていられない感じです。 腹水を抜く処置など、これからまだ辛いことが続くのでしょうか。度々質問、すみません。

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そうなんですね、わかりました。モルヒネに変えて1日が経ち、痛みは少し楽になったようですが、また吐き気に悩まされています。何度もフラッシュしたせいでしょうか。口内 炎もあり、味覚がなくなった、とも言っています。父には話していませんが、私は担当医に余命はあと2~3ケ月と言われました。この苦しみを解消するばかりか、益々苦しみ抜 く余命にはしたくないのですが。

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回答者  温泉医者 臨床病理科/総合臨床科
回答日時  2012/04/21 22:18


率積極的なにきび治療
モルヒネは胃や腸の動きも止めますので、便秘とか嘔吐とかで易いです。腹水もそうですね。味覚の方は……。できるだけ上手にモルヒネを使っていただくことです。

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丁寧な返信、ありがとうございます。父の体がどうなっていくのか、側について一緒に乗り越えて行きたいと思います。母も4年前に肝臓癌で亡くなっています。腹水に苦しんだ 最期を、父と私は看取りました。父も同じように、それ以上に苦しむのは、本当に身を切られる思いですが。

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回答者  温泉医者 臨床病理科/総合臨床科
回答日時  2012/04/21 23:24

ここでは非常なようですが、患者さんに同情してはダメです。患者さんの不安を助長するようなものです。もちろん心はしっかりと同情なさって下さい。でもご本人に対しては、 暖かく支えてあげて下さい。

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そうですね。本人の前ではいつも通り、明るい娘の私でいます。これから、もっと、辛くなるなら、一緒に泣いてはいられませんものね。最善策を見つけながら、毎日を精一杯笑 顔のある一日にしていきたいです。たくさんのアドバイス、ありがとうございました。

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